Физиологическая желтуха и лактазная недостаточность
Здравствуйте, Татьяна Яковлевна!
У ребенка на 3-й день в роддоме проявилась желтушка, уровень билирубина был 256. Три дня светился под лампой, выписали с показателем 150. Дома мы лекарств не давали, гуляли на солнышке, кормлю грудью, часто прикладывается, за 5 недель кожа сильно посветлела, осталась желтоватой на щечках только. В 5 недель сдали анализ повторно — 118 уровень. Педиатр назначила Эссенциале или в стационар на лечение. Подскажите, пожалуйста, действительно ли так опасна ситуация?
Еще ребенок вяло сосет, не хочет высасывать заднее молоко, хотя прибавка за 5 недель — 1 200 г. Неделю назад появилась слизь, зелень в кале и понос, урчание в животике во время сосания. Прочитала, что это симптомы лактозной недостаточности. Так ли это и что посоветуете в такой ситуации? Связан ли уровень билирубина с ленивым сосанием и перегрузкой в связи с этим передним молоком и недостатком заднего? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Все-таки больше данных за то, что ребёнок здоров, чем за необходимость лечения как лактазной недостаточности (прибавка веса говорит о прекрасной достаточности всех ферментов, нужных для усвоения молока), так и показателей количества билирубина при таком благоприятном течении физиологической желтухи, судя по состоянию кожи и отсутствию патологических симптомов (если я правильно поняла, педиатр считает лечение нужным, ссылаясь на результат лабораторного исследования, а не наличия нарушений в состоянии здоровья ребёнка). А с передним и задним молоком я бы на вашем месте не морочилась, ребёнок прекрасно растёт — значит, берёт все, что ему нужно, и в том темпе, в котором может. Удачи!
