Доула — это не домашняя акушерка!

doula

Юлия Шушайло, глава АФПБ*: Актуальный вид перинатального ухода за женщиной очень распространенный в мире — это помощь доулы.

Новое, интересное слово, которое стало все чаще попадаться в контексте сопровождения родов, часто неправильно интерпретируется родителями и даже врачами. Особенно странно, когда так презентуют себя люди, оказывающие услуги на дому и называющие себя доулами. Так происходит дезинформирование людей о том, что доула это якобы альтернативное название так называемых «духовных акушерок». Однако это совсем не так.

Тезис 1. Доула оказывает информационную, практическую и психологическую помощь женщине в родах

Особенность сопровождения именно доулой заключается в том, что она принимает и поддерживает любое решение женщины, она работает по принципу невмешательства в роды и сосредотачивает свои усилия на комфорте матери. Такой уникальный подход снискал себе заслуженную славу после долгих и страшных лет агрессивного родовспоможения, где женщина была абсолютно бесправна, над ней ставили эксперименты, ей грубили или даже физически издевались.

Помощь доулы — это реабилитация за безнравственное и несправедливое прошлое, возвращение к исконным ценностям человечества, воспевание материнства, преклонение перед таинством родов и трудом, который осуществляет каждая женщина, рожающая ребенка. Это во многом близко альтернативному подходу домашних акушерок, однако отнюдь не отождествляет их деятельность с работой доулы.

Тезис 2. Доула сопровождает женщину в родах, но никак не ведет роды (как врач) и не принимает роды (как акушерка)

Доула не должна владеть навыками реанимации новорожденных, акушерскими приемами и техниками для нестандартных ситуаций, она не имеет права принимать ребенка, оказывать защиту промежности, выслушивать сердцебиение, справляться с кровотечениями в родах. Точно доула не назначает и не отменяет никаких препаратов, назначенных другими специалистами.

Однако доула поддерживает женщину в ее стремлении родить, например, естественным путем и обязана владеть информацией о выгодах и рисках тех или иных акушерских вмешательств, для того, чтобы выбор ее клиентки был информированным. Подобный «естественный подход» конечно же тоже близок к идеологии домашнего акушерства. Однако это совсем не означает, что доула может заменить акушерку что или наоборот. Доула заботится о комфорте матери, акушерка – о безопасности ее и ребенка. Эти две цели часто заставляют специалиста выбирать: одно или другое и тогда, акушерка конечно же заботится прежде всего о безопасности. А доула будет продолжать заниматься ощущениями женщины и оказывать всевозможную поддержку.

Тезис 3. Место для родов

В общемировой практике (в частности в рекомендациях ВОЗ) место для родов женщина вольна выбирать самостоятельно, опираясь на информированный выбор. Женщина может захотеть рожать там, где, по ее мнению, она будет в большей безопасности. Доула не имеет право решать за женщину где она хочет рожать, более того, если для этого нет объективной, доказанной опасности (как например, в случае предлежания плаценты или поперечного положения ребенка…), она должна поддержать клиентку в любом своем решении.

Поэтому для доулы не имеет существенного значения в каком месте оказывать поддержку своей клиентке – это может быть тот или иной роддом, с договорным или нет врачом, это может быть дом клиентки или другое место, которое покажется ей подходящим. Однако если роды происходят вне медучереждения, необходимо присутствие квалифицированного специалиста по родовспоможению, поскольку доула не сможет помочь в случае наступления осложнения или проконсультировать клиентку по поводу ее физического состояния в случае патологии. Подобные случаи, к счастью случаются редко, однако если случаются, могут дорого стоить вашему здоровью.

Тезис 4. То, что человек предлагает свои услуги доулы в контексте приема домашних родов говорит только об отсутствии профессионализма и более того – даже отсутствии осведомленности о том, что именно он предлагает

Будьте внимательны! Сертификация подразумевает под собой не только качественную и этичную работу доулы, но еще и избавляет вас от вероятности попасть в сложную ситуацию из-за некомпетентности нанятого специалиста. Здоровье ребенка и ваше здоровье – это наиболее веские аргументы для людей, которые выполняют свою работу качественно и четко осознают свое место в процессе. Это не касается людей, которые стихийно распространяют свои услуги и заботятся в большей степени о наживе. Даже если это прикрыто очень впечатляющими фразами о духовности, ответственности и Божьем проведении. Все эти вещи конечно же невероятно важны в плане родительства и родов в частности, однако важен также здоровый конструктивизм и грамотное взвешивание пользы и рисков.

Тезис 5. Доула и акушерка

В международном сообществе существует такой феномен, как вырастание одной профессии из другой. Так женщина, которая довольно давно сопровождает роды, начинает чувствовать потребность или призвание стать именно акушеркой. Поскольку работа акушерки является более инвазивной и несет за собой без сомнения более интенсивное проникновение в процесс. Следует сказать, что работа доулы, хоть и кажется поверхностной, на самом деле требует редкого качества для современной женщины – глубокого уважения к потребностям и пути другого человека. Именно это качество становится ключевым в принятии естественных родов и именно оно наиболее густо прорисовывается в работе доулой.

Акушерки, которые выросли из доул – самые чуткие и терпеливые, они знают цену женской работы в родах. Впрочем, работая одновременно и акушеркой и доулой, очень сложно переключаться обратно в плоскость доверия и принятия. Ведь акушерство все же связано с оценкой и профилактикой, с ощущением и знанием возможных опасностей и способов их преодоления. Поэтому работа то доулой, то акушеркой вряд ли будет такой уж успешной, и поэтому переквалификация врача или акушерки в доулу обычно проходит длинный и тернистый путь, полный выкорчевывания вросших убеждений, суждений и ощущений. Это под силу не каждому… Но я знаю и таких людей – их единицы.

*АФПБ — Ассоциация специалистов по естественному родительству (Украина)

Оригинал

Статьи по теме

О проекте

Концепция портала СОЗНАТЕЛЬНО.РУ отражает вдумчивый, научно обоснованный и естественный подход к воспитанию детей, здоровью семьи, построению добрых и гармоничных отношений. Собранная здесь информация будет наиболее интересна настоящим

читать подробнее

Контакты

Телефон: 8 (926) 132-08-28

E-mail: soznatelno@mail.ru

© 2017. СОЗНАТЕЛЬНО.РУ. Все права защищены.

Яндекс.Метрика