Антибиотикотерапия при открытом артериальном клапане и атопическом дерматите
Татьяна Яковлевна, приветствую Вас ! У моего ребенка полутора лет есть диагноз — открытый артериальный клапан, ФК1 (это я не могу расшифровать). Для профилактики бактериального эндокардита кардиолог рекомендовал принимать антибиотики при интеркуррентых инфекциях и инвазивных вмешательствах (как я понимаю, при любых инфекциях и даже уколах). Верно ли я понимаю рекомендацию? Мы еще атопики впридачу . Дилемма… И я при последней инфекции (температура 39, озноб, потение) ей никаких антибиотиков не давала. Может, напрасно? Может, рисковала ее сердцем? Проток небольшой, около 2 мм, не уменьшился с момента выявления где-то в 4 месяца. Находимся на регулярном контроле (УЗИ в том числе). Спасибо за ответ! Будьте зодоровы!
Здравствуйте, Наталья Ф.! ФК 1 расшифровывается как функциональный класс 1 по классификации NYHA (Ньюйоркской ассоциации кардиологов) и подразумевает, что при имеющемся пороке сердца у вашего ребёнка нет ограничений физической активности и порок не влияет на качество его жизни. Возможно, и придётся когда-то применять антибиотики, но под интеркуррентными инфекциями имеются ввиду доказанные бактериальные инфекции, а не вирусные, т. к. одним из предрасполагающих к бактериальному эндокардиту факторов является изменённый (под воздействием злоупотребления антибиотиками в том числе) иммунитет, а использование антибиотиков при ОРВИ — безусловно злоупотребление! Под инвазивными вмешательствами имеют ввиду стоматологические, лор операции, урологические вмешательства при наличии гнойных очагов, во время проведения которых гной может попасть в кровь, тогда и предлагается за час до и через 6 (или как-то подобно) после принять антибиотик. Всего Вам доброго!
