Донорское грудное молоко и смесь: сравнение рисков

Donorskoe-grudnoe-moloko

Представляем Вашему вниманию, выполненный командой добровольческого движения «Молочная мама», перевод статьи специалистов из Австралии Karleen D. Gribble и Bernice L. Hausman.

Введение

Распространение бесплатного обмена донорским грудным молоком через форумы в интернете привело к тому, что медицинские власти объявили человеческое молоко априори опасным. На самом деле, существуют риски, связанные с любыми способами вскармливания детей, включая кормление грудью и использование искусственных смесей. Однако медицинские власти не предупреждают о рисках кормления смесями или грудного вскармливания; они предлагают женщинам инструкции, как управлять этими рисками, но не предлагают инструкции, как управлять рисками в случае использования донорского молока.

Культурная неприязнь к обмену донорским молоком и отсутствие исследований, использующих методы доказательной медицины, способствуют распространению официальных предупреждений против донорского молока. Вместо этого медицинские организации должны проводить исследования и распространять информацию о том, как уменьшить возможные риски, связанные с обменом грудным молоком, а не объявлять его вне закона.

Предисловие

Что же считать рисками, когда речь идёт о кормлении младенцев? Когда риски определённых способов вскармливания младенцев известны, почему некоторые из них обсуждаются намного чаще, даже если не доказано, что они действительно опасны.

Эти вопросы заданы для того, чтобы легче понять, на основании чего был сделан нижеследующий анализ. Острая необходимость исследовать донорское молоко, распространяемое через интернет, возникла у FDA (U.S. Food and Drug Administration) в США, у Health Canada в Канаде, и во Франции (the Agency for the Hygiene Safety of Health Products in France — AFSSAPS), которые выпустили предупреждения для родителей об использовании человеческого молока от доноров 13.

Интернет обеспечивает матерям, которым требуется дополнительное молоко, возможность легко связаться с кормящей женщиной, которая может поделиться грудным молоком, и это называется пиринговая сеть по обмену донорским молоком.

Самая большая сеть по обмену молоком на сегодняшний день  — “Human Milk 4 Human Babies”, у которой 128 страниц на Facebook, заявляет, что они предоставляют «место, где женщины могут безопасно и доброжелательно отдавать и получать молоко, и где семьи могут сделать информированный выбор» 4. Появление интернет-сетей по обмену молоком вызвало значительный интерес в СМИ, а это в свою очередь вызвало рост количества сайтов, поддерживающих такой обмен.

FDA, Health Canada и AFSSAPS считают, что прямой обмен молоком несомненно опасен и риски не могут быть уменьшены. Однако аналогичные проблемы возникают и при использовании искусственных смесей, хотя их и не называют неизбежными. При оценке способов вскармливания младенцев, необходимо рассмотреть все риски и сравнить их.

Болезнетворные микроорганизмы в молоке

FDA, Health Canada, и AFSSAPS утверждают, что пиринговый обмен молоком опасен, потому что молоко может содержать болезнетворные микроорганизмы. Это правда, что часть болезнетворных микроорганизмов может проникать в человеческое молоко, если мать инфицирована. В том числе это вирусы Гепатита В и Гепатита С, вирус T-клеточного лейкоза человека (HTLV), Цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ, бактерии Сальмонелла и Стрептококк группы В. Однако лишь немногие заболевания могут передаваться непосредственно через грудное молоко. Например, не происходит заражения Гепатитом В и С при кормлении младенца молоком, содержащим вирус 10.

Важными исключениями из этого правила являются HTLV, ВИЧ и ЦМВ, которые могут передаваться непосредственно через молоко. Большое количество женщин являются носителями ЦМВ, однако наличие ЦМВ в молоке является критическим только для недоношенных младенцев 11. Кроме того, ВИЧ и HTLV, хотя и могут передаваться через молоко, но заразиться этим путем очень сложно. Для того, чтобы произошло заражение, требуется длительное использование инфицированного молока (например, однократное переливание крови от ВИЧ-положительного донора имеет вероятность инфицирования реципиента 89%, 12 и только 0,6-4% детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев после рождения у ВИЧ-положительных матерей, заражаются ВИЧ, не смотря на огромное количество полученных доз ВИЧ-инфицированного молока). 13,14

Большинство женщин в развитых странах проходят обследование на ВИЧ и HTLV  во время беременности, и их ВИЧ-статус известен. Однако женщина может заразиться и после обследования. К счастью, HTLV погибает при заморозке 15, а ВИЧ – при быстром  нагревании (flash heating) 16. Через грудное молоко возможно заражение бактериями Group B Streptococcus, Salmonella spp., и Listeria Эти бактерии погибают при пастеризации молока методом Холдера 17.

В искусственной смеси также могут быть патогенные микроорганизмы. В порошковых смесях находят Enterbacter sakazakii, Salmonella spp., Pantoea agglomerans, Escherichia vulneris, Hafnia alvei, Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter cloacae, Bacillus cereus, Clostridium spp., Staphylococcus aureus и Listeria monocytogenes. 18 Не смотря на то, что в порошковых смесях находят большое количество разных бактерий, было убедительно доказано только инфицирование детей бактериями Enterobacter sakazakii и Salmonella enteric.

Медицинские власти требуют, чтобы детские смеси проверяли на наличие Salmonella spp., 19 были зафиксированы вспышки сальмонеллёза, вызванные содержащими бактерии смесями 20,21 Наличие бактерий Enterobacter sakazakii обнаруживается в 3-14% банок порошковых смесей 19. Инфицирование младенцев Enterobacter sakazakii может вызывать менингит, бактериемию, некротический энтероколит, энцефалит, особенно у недоношенных и новорожденных детей. 19 Были зафиксированы случаи гибели младенцев, связанные с кормление смесями, содержащими Enterobacter sakazakii 22,23 ВОЗ рекомендует нагревать воду, используемую для восстановления смеси, до 70-90С 24, чтобы обеззаразить смесь от Enterobacter sakazakii 23, однако лишь немногие родители соблюдают данную рекомендацию 25

Молоко может содержать химические вещества

И FDA, и Health Canada утверждают, что пиринговые сети для обмена донорским молоком опасны, потому что молоко может содержать химические вещества, например, лекарства. Множество лекарств, принимаемых женщинами, могут попадать в молоко. В большинстве случаев никакого эффекта на ребёнка это не оказывает 26. Информацию о том, какие лекарства попадают в молоко, и какое влияние это оказывает на ребёнка, можно найти на специализированных информационных ресурсах или в профессиональных публикациях (например, справочник доктора Хэйла) 27

В грудное молоке также могут проникать вещества, связанные с загрязнением окружающей среды. На самом деле уровень загрязнённости молока является одним из маркеров, показывающих общий уровень загрязнения окружающей среды. 28 Рассматривается много уровней загрязнения женского тела, измерение которых основано на загрязнённости, например, употребляемых продуктов питания, но очень редко загрязнение молока является противопоказанием для грудного вскармливания 29.

Искусственные смеси тоже могут содержать химические вещества или другие субстанции, опасные для младенцев. В 2008 году попадание меламина в искусственные смеси привело к тому, что заболели сотни тысяч детей в Китае, некоторые умерли. Было обнаружено, что меламин добавляли в молоко, чтобы повысить содержание белка. FDA установило, что присутствие любого количества меламина в искусственной смеси не может считаться безопасным; однако некоторое количество меламина было обнаружено в смесях, производимых разными компаниями. После этого FDA пересмотрело мнение о наличии меламина в составе смеси и признало уровень меламина, содержащегося в выпускаемых в США смесях, безопасным.30 В детских смесях также могут присутствовать кусочки стекла и пластмассы. Совсем недавно в США отозвали более миллиона банок смеси, потому что они содержали кусочки насекомых.31

Загрязнение смесей, вызванное загрязнением окружающей среды – это тоже очень существенный фактор. В детских смесях находят перхлорат 32, а фторирование воды во многих районах приводит к тому, что смеси, требующие добавления воды, могут содержать избыточное количество фтора 33.  Также часто в смеси находят недостаточное количество элементов или токсичность некоторых составляющих. В США были отозваны из продажи смеси, в которых был дефицит белка и витамина С  31. В Израиле дефицит тиамина в смеси привёл к тяжёлым повреждениям мозга и смертям младенцев, которых ей кормили.34.

Неаккуратное сцеживание и хранение молока

Health Canada, AFSSAPS и  FDA выпустили заключение, что человеческое молоко опасно для младенцев, потому что сцеживание с нарушением гигиенических норм и неправильное хранение молока может вызвать загрязнение молока бактериями. Анализы сцеженного молока, проводимые банками молока, показали, что типы бактерий сильно различаются у разных женщин 35,36 Основные бактерии, обнаруженные в человеческом молоке – это нормальная флора кожи 37,38, не представляющая опасности для младенцев 38. Однако в сцеженном молоке также обнаруживают такие патогенные бактерии, как Klebsiella pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Bacillus spp., и Group B Streptococcus.17,37,39

Несмотря на наличие этих бактерий, не было обнаружено, что их содержание в молоке опасно для младенцев 35,37 В отличие от других видов молока, человеческое молоко содержит антибактериальные элементы, которые активны и после сцеживания. Было обнаружено, что количество бактерий, содержащихся в молоке, оставленном в холодильнике на семь дней, уменьшилось 37. Более того, непастеризованное молоко препятствует росту бактерий в разных условиях хранения и оно может храниться несколько часов при комнатной температуре, а также выдерживает несколько циклов заморозки/разморозки.40 Существуют руководства по безопасному сцеживанию и хранению молока 41, однако неизвестно, насколько их соблюдают доноры и принимающие родители.

Неаккуратное приготовление детской смеси, недостаточная чистка бутылочек, неправильное хранение смеси также являются очень частыми проблемами, связанными с кормлением детей искусственными смесями. Детская сухая смесь может содержать бактерии, которые попали в неё в процессе приготовления. Даже в больницах бактериальное загрязнение смесей, связанное с неаккуратным их приготовлением  — частое явление 42, приводящее к вспышкам заболеваний среди детей 43. Исследования неоднократно обнаруживали, что в домашних условиях рекомендации по безопасному и аккуратному приготовлению смеси часто не соблюдаются  25,44.

Большинство родителей не всегда моют руки перед приготовлением смеси 45,46, и разводят смесь тёплой водой 47. Неаккуратная подготовка и чистка принадлежностей для кормления также может быть источником бактерий 48. Исследование, проведённое в Великобритании, показало, что в более 60% «чистых» бытылочек обнаруживают разные бактерии (в том числе  Staphylococcus aureus) в таком количестве, что они не могут считаться «чистыми»49. Детская сухая смесь представляет собой прекрасную среду для размножения бактерий, если хранится неправильно, и эти бактерии могут приводить к заболеваниям детей50. Неправильное хранение смеси встречается также очень часто. Например, Herbold и др. провели исследование, показавшее, что 60%  матерей не охлаждают бутылочки при транспортировке.46

Кроме того, распространены случаи приготовления смеси в неправильных пропорциях 47,51,52 Слишком густая смесь может вызвать обезвоживание, а слишком  сильно разбавленная водой – водную интоксикацию; и то, и другое очень опасно для младенцев 53,54

Риски, связанные с использованием детской смеси

Кормление смесями имеет риски, не связанные с кормлением детей человеческим молоком. Предположительно, это те риски, которых хотят избежать матери, ищущие молоко для докорма через знакомых и интернет. Кормление смесями связано с повышенным риском инфекционных заболеваний, включая желудочно-кишечные и респираторные инфекции. В развитых странах дети, которых кормят смесями, попадают в больницы в пять раз чаще, чем дети, которые находятся полностью на грудном вскармливании.55 Механизмы, благодаря которым кормление смесями может приводить к частым болезням, вполне понятны. Например, чужеродный белок, такой, как белок коровьего молока, содержащийся в смесях, может повреждать защитные оболочки клеток, что способствует росту колоний патогенных бактерий в кишечнике 56,57

Использование смесей связано с увеличением рисков неинфекционных заболеваний, например, аллергии и диабета 58,59, что также связывают с ранним знакомством с чужеродными белками, провоцирующим развитие подобных заболеваний 60,61. Кроме того, кормление смесями связано с нарушением умственного развития, возможно потому, что в смесях недостаточно ингредиентов (по сравнению с молоком), требующихся для полноценного развития мозга 62,63. Наконец, кормление смесями повышает для детей риск СВДС в 3,7 раз по сравнению с детьми, находящимися на грудном вскармливании 64, и пептиды в смеси названы возможным фактором, провоцирующим СВДС 65.

ВИЧ и донорское молоко

Хотя как при кормлении смесью, так и при кормлении донорским молоком могут присутствовать однотипные риски, это не обязательно означает, что риски будут одинаковы по величине. Размер рисков будет отличаться в зависимости от контекста и действий, которые будут предпринимать люди, чтобы управлять этими рисками и уменьшить их. Поскольку пока невозможно обсудить в подробностях, как управлять всеми возможными рисками, связанными с обменом донорским молоком, важно принять во внимания некоторые соображения, касающиеся риска передачи ВИЧ с донорским молоком. Это самый худший вариант, который беспокоит многих профессионалов и матерей.

Распространенность ВИЧ значительно различается в разных странах. Там, где ВИЧ встречается крайне редко и распространено обследование беременных на ВИЧ (прим. переводчика — в России практически все беременные обследуются на ВИЧ неоднократно), можно считать, что вероятность передачи ВИЧ через донорское молоко очень мала и не требуются специальные действия, чтобы предотвратить возможное заражение. Например, в Австралии ВИЧ – чрезвычайно редкое заболевание. Ежегодно всего лишь 28 детей на 300000 родов рождаются с ВИЧ (0,009% беременных ВИЧ-положительные или заражаются после родов). 66 Более того, рутинное обследование беременных на ВИЧ означает, что 98% ВИЧ-положительных женщин узнают о своём ВИЧ-статусе до или во время беременности, и не кормят детей грудью. 66 Таким образом, вероятность того, что женщина в Австралии не знает, что она является ВИЧ-положительной, и является донором молока, крайне мала.

Кроме того, потенциальные реципиенты могут попросить донора пройти обследование на ВИЧ и таким образом ещё уменьшить риск. Родители, которые ищут донорское молоко, могут попросить донора рассказать о себе, используя те же критерии, что и банки крови, включая вопросы о партнёрах, путешествиях, татуировках и пирсинге, месте рождения. Для получателей молока в Австралии, если донор родился в Австралии, риск того, что он является носителем ВИЧ, крайне мал. Ежегодно только один ребёнок, рождённый женщиной, родившейся в Австралии, рождается ВИЧ-положительным 66.

Регулярное обследование доноров молока – это ещё один способ уменьшить риск передачи ВИЧ. В другой стране с низким уровнем распространённости ВИЧ – Норвегии – банки молока для уменьшения риска передачи ВИЧ через молоко, пересматривают профили потенциальных доноров и обследуют их каждые три месяца 67. Норвежские банки молока обычно не пастеризуют донорское молоко. Режим обследования доноров – это ещё одна стратегия, которую могут использовать родители, желающие кормить своих детей донорским молоком, в странах с низкой распространённостью ВИЧ, чтобы снизить риск до приемлемого уровня. Однако в странах со средним и высоким уровнем заболеваемости ВИЧ, простое обследование и регулярная сдача анализов донором не кажутся достаточными мерами, чтобы снизить риск передачи ВИЧ до приемлемого уровня.

Для того, чтобы полностью деактивировать ВИЧ, используется термическая обработка молока. Наиболее часто для этого банки молока используют пастеризацию по методу Холдера — это нагрев молока до 62,5C на 30 минут. 68. Такая тепловая обработка полностью разрушает ВИЧ при сохранении большинства защитных факторов в молоке. 68,69 В домашних условиях для этой цели чаще используется быстрый нагрев, потому что его проще осуществить в домашних условиях. Быстрый нагрев заключается в помещении молока в стеклянный контейнер, который ставится в воду (на водяную баню). Вода нагревается до появления первых пузырьков у стенок стакана, а затем контейнер с молоком достают и охлаждают 70 Технология быстрого нагрева была придумана для того, чтобы деактивировать ВИЧ в донорском молоке71, не оказывая при этом значительного влияния на нутриенты и иммунологические факторы грудного молока16. В странах со средним и высоким уровнем распространения ВИЧ, сочетание обследований донора и термической обработки молока минимизируют возможность передачи ВИЧ с донорским молоком.

Используя данную информацию о величине соответствующих рисков и способах, которыми их можно уменьшить, родители могут решить, готовы ли они использовать донорское молоко, не смотря на наличие этих рисков.

Как описано в этой статье, существует множество серьёзных рисков, связанных с кормлением искусственными смесями, и их вероятность намного выше, чем вероятность наличия ВИЧ в донорском молоке. ВОЗ, UNAIDS (прим. переводчика — Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД), UNFPA (прим. переводчика — Фонд ООН в области народонаселения) и ЮНИСЭФ утверждают, что «приоритетное  предупреждение передачи ВИЧ должно быть сбалансировано с пищевыми потребностями детей и защитой детей от болезней и смертности, не связанных с ВИЧ»72. Поскольку даже в самых развитых странах кормление детей искусственными смесями связано с рисками, это официальное заявление можно применить по отношению к выбору между донорским молоком и смесями.

Высокий уровень заболеваемости различными инфекциями – это частый риск, связанный с кормлением смесями в развитых странах. Например, в Испании 5,6% детей в выборке было госпитализировано с диареей и респираторными инфекциями. Было посчитано, чтоб более половины госпитализаций можно было бы избежать, если бы дети находились полностью на грудном вскармливании в течение первых четырёх месяцев жизни 55. Аналогично, в Великобритании Millennium Cohort Study (прим. переводчика – подробнее можно прочитать здесьhttp://en.wikipedia.org/wiki/Millennium_Cohort_Study — Долгосрочное исследование 19000 младенцев, рождённых в Великобритании в 2000-2001 гг.) обнаружило, что 4,5% младенцев были госпитализированы с респираторными инфекциями или диареей. Приблизительно 53% госпитализаций с диареей  и 27% госпитализаций с респираторными инфекциями можно было бы предотвратить исключительно грудным вскармливанием.

Даже в развитых странах высок уровень заболеваний, связанных с кормлением искусственными смесями. В США ежегодно смерти от 700 до 900 младенцев связывают с кормлением смесями и и другими способами «неисключительного» грудного вскармливания. 73,74.

Сбалансированная оценка рисков показывает разницу между часто встречающимися рисками и редкими рисками. Медицинские работники используют ВИЧ для того, чтобы помешать распространению обмена донорским молоком, потому что он является самым страшным вариантом в воображении каждого. Пока что на многих уровнях передачи донорского молока из рук в руки, риск передачи ВИЧ значительно ниже, чем обычные ежедневные риски, связанные, например, с вождением автомобиля. Вопрос в том, кто и в чьих интересах оценивает  риски.

Не смотря на известные риски, связанные с кормлением детей искусственными смесями, ни FDA, ни  Health Canada или AFSSAPS не предупреждают родителей о том, что не стоит кормить детей смесями. Вместо этого, эти организации предоставляют родителям информацию о том, как управлять рисками. Например, Health Canada предоставляет информацию о том, как безопасно готовить и хранить порошковые смеси, а FDA и AFSSAPS подробно информируют об отзывах партий смесей. В то же время FDA, Health Canada и AFSSAPS направляют родителей, которые ищут донорское молоко, в банки молока, и это значит, что из-за крайне высокой цены и очень малого количества банков молока, донорское молоко из банков доступно только очень больным детям в больницах 35,75

Позицию официальных организаций по этому вопросу можно объяснить культурными причинами. Хорошо известна и задокументирована историческая практика подозрительного отношения к матерям и их молоку.7678 В данном случае эта подозрительность приводит к тому, что корпорациям доверяют больше, чем женщинам, в вопросах производства здорового питания для детей.

Во всех культурах присутствует оценка рисков. Выбирая из широкого диапазона возможных опасных практик, каждая культура выбирает отдельные актуальные риски. Обычно определённые риски метафорически связаны с культурными традициями и верованиями народа.79 Почему кормление грудью в США ассоциируется с рискованным делом, ранее изучались 80 Предположительно, детские смеси не считаются опасными в США потому, что экономические условия таковы, что требовалось много женщин-работниц. Необходимость работы вне дома является основным препятствием к грудному вскармливанию 81 В результате грудное вскармливание стали воспринимать как угрозу образу жизни, в то время как искусственные смеси решали проблемы матерей, работодателей и общества в целом. В этой системе ценностей риски, связанные с кормлением смесями, обозначаются как «бракованная партия товара» или «производственный сбой», в то время как риски, связанные с грудным вскармливанием, представляются проблемами, с которыми могут столкнуться все вскармливаемые грудью младенцы.

Кроме того, передача донорского молока от женщин детям воспринимается как обмен других физиологических жидкостей или донорство тканей. Поскольку практика переливаний или пересадки органов очень строго регулируется медицинскими властями (и это хорошо), общество, воспринимающее грудное молоко как ещё одну физиологическую жидкость, обмен которой необходимо контролировать, может воспринимать обмен грудным  молоком только в виде исключения и под строгим медицинским контролем. Но грудное молоко  — это не лекарство, и, хотя это и физиологическая жидкость, оно не подобно крови. Грудное молоко – это субстанция, производимая специально для питания ребенка. Грудное молоко уникально, и отчасти именно поэтому с ним связано столько строгих культурных запретов.  В конце концов, кажется, что  FDA, AFSSAPS и Health Canada движет то, что философ Rhonda Shaw назвала «Yuk Factor» («Фу-причина», брезгливость) в вопросах, связанных с донорством грудного молока , когда культурные традиции перевешивают медицинские доказательства.82

Исторически практика кормления грудью способствовала объединению женщин в социумы, физическому здоровью путём разделения домашнего труда, образования и укрепления социальных связей – вдобавок к кормлению детей.  Степень того, как современное индустриальное общество клеймит донорство молока и представляет бескорыстную помощь и торговлю грудным молоком как нечто противное, может быть только отражением неприязни к необходимости лично зависеть от другого человека. В современном мире индивидуумы предпочитают зависеть от корпораций и экспертов, а не от соседей, друзей и соотечественников 83. Матери, ищущие других кормящих матерей, которые могли бы поделиться молоком, используют для этого любые доступные социальные инструменты (включая социальные сети в Интернете), повторяют опыт предыдущих поколений, который обеспечивает поддержку и выгоду и для матерей, и для детей.78 Такое развитие предполагает желание перейти к альтернативной экономике, построенной на взимоуважении ценностей личностей. Феминистические движения за освобождение женщин поощряют поддерживать эти движения, а не сдерживать их.

В индустриальном обществе женщине доверено самой принимать все решения о своём теле и о своих детях. Считается грубым спрашивать, как женщина решила кормить своих детей, потому что подразумевается, что женщина старалась сделать правильный выбор. Женщины обменивались друг с другом грудным молоком тысячелетиями.  Запреты непосредственной помощи молоком от мамы к маме не приведут к прекращению этой практики. Если официальные организации хотят минимизировать риски, связанные с передачей донорского молока из рук в руки они должны распространять информацию о том, как уменьшить возможные риски. Обучение женщин тому, насколько важно грудное вскармливание, и какие риски несёт использование искусственных смесей, приводит женщин, у которых недостаточно своего молока, к тому, что они ищут грудное молоко у других женщин. Интернет представляет им современный вариант вековых традиций. Таким женщинам требуется информация о том, как минимизировать риски, особенно потому, что осуждение такой практики не приводит к прекращению поиска донорского молока.

Заключение

Медицинские власти предостерегают родителей от использования интернета для поиска донорского грудного молока, утверждая, что непосредственная передача грудного молока из рук в руки — опасна . Однако аналогичные и дополнительные риски присутствуют и при использовании искусственных смесей. В основе неприязни к донорскому молоку лежат исторические и культурные причины, что приводит к осуждению молочной помощи женщин друг другу . Вместо объявления этой практики вне закона, медицинским властям следует предоставить родителям руководство, как можно минимизировать связанные с использованием донорского молока риски.

Благодарность

Авторы благодарят Pamela Morrison за её помощь в изучении темы грудного молока и ВИЧ.

Об авторах:

Karleen Gribble ранее публиковала исследования о кормлении  грудью приёмных детей и проводила исследования об отношении к донорскому молоку и управлении связанных с донорским молоком рисками при обмене через интернет-сообщества (исследование ещё не опубликовано). Она является автором статей о кормлении смесями.

Bernice Hausman — учёная и феминистка, ранее публиковавшая исследования об отношении к рискам, ВИЧ, инфекциям и грудному вскармливанию, и исследования о культурных препятствиях к грудному вскармливанию и социальном значении материнства.

Источники:

1. US Food and Drug Administration.http://www.fda.gov/ScienceResearch/SpecialTopics/PediatricTherapeuticsResearch/ucm235203.htm.http://www.fda.gov/ScienceResearch/SpecialTopics/PediatricTherapeuticsResearch/ucm235203.htmUse of donor human milk. Available at: Accessed 11 January, 2011.

2. Health Canada raises concerns about the use of unprocessed human milk.http://www.hc-sc.gc.ca/ahc-asc/media/advisories-avis/_2010/2010_202-eng.php. Health Canada. Available at: Accessed 6 January, 2011.

3.http://www.afssaps.fr/Infos-de-securite/Communiques-Points-presse/L-Afssaps-met-en-garde-sur-les-risques-lies-a-l-echange-de-lait-maternel-Communique.http://www.afssaps.fr/Infos-de-securite/Communiques-Points-presse/L-Afssaps-met-en-garde-sur-les-risques-lies-a-l-echange-de-lait-maternel-Communique L’Afssaps met en garde sur les risques lies a l’echange de lait maternel – Communique. Available at: Accessed 11 December, 2011.

4. Anonymous. Frequently asked questions.http://www.hm4hb.net/FAQ.html. Available at: Accessed 14 April 2011.

5. WHO, UNICEF. Geneva: WHO; 2003. Global Strategy for Infant and Young Child Feeding.

6. Forde KA, Miller LJ. 2006-07 north metropolitan Perth breastfeeding cohort study: How long are mothers breastfeeding? Breastfeed Rev. 2010;18((2)):14–24. [PubMed]

7. Bolling K, Grant C, Hamlyn B, Thorton A.. Infant Feeding Survey. Leeds: National Health Service. The Information Centre for Health and Social Care. 20052007

8. Bonati M, Vivarelli P, Brunetti M. Il costo economico del non allattamento al seno. Quaderni ACP. 1998;6:10–13.

9. May J. Breastmilk and infection – A brief overview. Breastfeed Rev. 1999;7((3)):25–27. [PubMed]

10. American Academy of Pediatrics. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics. 2005;115((2)):496–506. [PubMed]

11. Cohen RS, Xiong SC, Sakamoto P. Retrospective review of serological testing of potential human milk donors. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010;95((2)):F118–120. [PubMed]

12. Donegan E, Lee H, Operskalski EA, Shaw GM, Kleinman SH, Busch MP, Stevens CE, Schiff ER, Nowicki MJ, Hollingsworth CG. Transfusion transmission of retroviruses: human T-lymphotropic virus types I and II compared with human immunodeficiency virus type 1. Transfusion. 1994;34((6)):478–483. [PubMed]

13. Marazzi MC, Nielsen-Saines K, Buonomo E, Scarcella P, Germano P, Majid NA, Zimba I, Ceffa S, Palombi L, Marazzi MC, Nielsen-Saines K, Buonomo E, Scarcella P, Germano P, Majid NA, Zimba I, Ceffa S, Palombi L. Increased infant human immunodeficiency virus-type one free survival at one year of age in sub-saharan Africa with maternal use of highly active antiretroviral therapy during breast-feeding. Dis J. Pediatr Infect. 2009;28((6)):483–487. [PubMed]

14. Coovadia H, Rollins N, Bland R, Little K, Coutsoudis A, Bennish ML, Newell M-L.. Mother-to-child transmission of HIV-1 infection during exclusive breastfeeding in the first 6 months of life: An intervention cohort study. Lancet. 2007;369((9567)):1107–1116. [PubMed]

15. Ando Y, Ekuni Y, Matsumoto Y, Nakano S, Saito K, Kakimoto K, Tanigawa T, Kawa M, Toyama T. Long-term serological outcome of infants who received frozen-thawed milk from human T-lymphotropic virus type-I positive mothers. J Obstet Gynaecol Res. 2004;30((6)):436–438. [PubMed]

16. Israel-Ballard K, Chantry C, Dewey K, Lonnerdal B, Sheppard H, Donovan R, Carlson J, Sage A, Abrams B. Viral, nutritional, and bacterial safety of flash-heated and pretoria-pasteurized breast milk to prevent mother-to-child transmission of HIV in resource-poor countries: a pilot study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005;40((2)):175–181. [PubMed]

17. Landers S, Updegrove K. Bacteriological screening of donor human milk before and after Holder pasteurization. Breastfeed Med. 2010;5((3)):117–121. [PubMed]

18. WHO, FAO. Geneva: WHO; 2004. Enterobacter sakazakii and Other Microorganisms in Powdered Infant Formula.

19. Forsythe SJ. Enterobacter sakazakii and other bacteria in powdered infant milk formula. Mat Child Nutr. 2005;1((1)):44–50. [PubMed]

20. Jourdan N, Le Hello S, Delmas G, Clouzeau J, Manteau C, Desaubliaux B, Chagnon V, Thierry-Bled F, Demare N, Weill F, de Valk H.. Nationwide outbreak of Salmonella enterica serotype gives infections in infants in France, linked to infant milk formula. Euro Surveill. 2008;13((39)):25. [PubMed]

21. Usera MA, Echeita A, Aladuena A, Blanco MC, Reymundo R, Prieto MI, Tello O, Cano R, Herrera D, Martinez-Navarro F. Interregional foodborne salmonellosis outbreak due to powdered infant formula contaminated with lactose-fermenting Salmonella virchow. Euro J Epidemiol. 1996;12((4)):377–381. [PubMed]

22. Baker RD. Infant Formula Safety. Pediatrics. 2002;110((4)):833–835. [PubMed]

23. Drudy D, Mullane NR, Quinn T, Wall PG, Fanning S. Enterobacter sakazakii: An emerging pathogen in powdered infant formula. Clin Infect Dis. 2006;42((7)):996–1002. [PubMed]

24. WHO, FAO. Geneva: WHO; 2006. Safe Preparation and Handling of Powdered Infant Formula: Guidelines.

25. Carletti C, Cattaneo A. Home preparation of powdered infant formula: Is it safe? Acta Paediatr. 2008;97((8)):1131–1132. [PubMed]

26. Berlin CM, Briggs GG. Drugs and chemicals in human milk. Semin Fetal Neonatal Med. 2005;10((2)):149–159. [PubMed]

27. Hale T. 14 Ed. Amarillo, Texas: Hale Publishing; 2010. Medications and Mothers’ Milk: A Manual of Lactational Pharmacology.

28. Stefanidou M, Maravelias C, Spiliopoulou C. Human exposure to endocrine disruptors and breast milk. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2009;9((3)):269–276. [PubMed]

29. Pronczuk J, Akre J, Moy G, Vallenas C. Global perspectives in breast milk contamination: Infectious and toxic hazards. Environ Health Perspect. 2002;110((6)):A349–A351. [PMC free article] [PubMed]

30. US Food and Drug Administration. Melamine contamination in China.http://www.fda.gov/NewsEvents/PublicHealthFocus/ucm179005.htm. 2011 Available at: Accessed 18 January.

31. Walker M. Recalls of infant feeding products.http://www.naba-breastfeeding.org/images/Formula Recalls.pdf. 2011 Available at: Accessed 18 January.

32. Schier JG, Wolkin AF, Valentin-Blasini L, Belson MG, Kieszak SM, Rubin CS, Blount BC. Perchlorate exposure from infant formula and comparisons with the perchlorate reference dose. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2010;20((3)):281–287. [PubMed]

33. Siew C, Strock S, Ristic H. et al. Assessing a potential risk factor for enamel fluorosis: A preliminary evaluation of fluoride content in infant formulas. J Am Dent Assoc. 2009;140((10)):1228–1236. [PubMed]

34. Fattal-Valevski A, Kesler A, Sela B-A. et al. Outbreak of life-threatening thiamine deficiency in infants in Israel caused by a defective soy-based formula. Pediatrics. 2005;115((2)):e233–238. [PubMed]

35. Simmer K, Hartmann B. The knowns and unknowns of human milk banking. Early Hum Dev. 2009;85((11)):701–704. [PubMed]

36. Lindemann PC, Foshaugen I, Lindemann R. Characteristics of breast milk and serology of women donating breast milk to a milk bank. Arch Dis Child Fetal and Neonatal Ed. 2004;89((5)):F440–441. [PMC free article] [PubMed]

37. Sosa R, Barness L. Bacterial growth in refrigerated human milk. Am J Dis Child. 1987;141((1)):111–112. [PubMed]

38. Marin ML, Arroyo R, Jimenez E, Gomez A, Fernandez L, Rodriguez JM. Cold storage of human milk: Effect on its bacterial composition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009;49((3)):343–348. [PubMed]

39. Carroll L, Davies DP, Osman M, McNeish AS. Bacteriological criteria for feeding raw breast-milk to babies on neonatal units. Lancet. 1979;314((8145)):732–733. [PubMed]

40. Rechtman DJ, Lee ML, Berg H. Effect of environmental conditions on unpasteurized donor human milk. Breastfeed Med. 2006;1((1)):24–26. [PubMed]

41. Academy of Breastfeeding Medicine. Protocol C. ABM clinical protocol #8: Human milk storage information for home use for full-term infants. Breastfeed Med. 2010;5((3)):127–130. [PubMed]

42. Marino LV, Goddard E, Whitelaw A, Workman L. Prevalence of bacterial contamination of powdered infant feeds in a hospital environment. S Afr Med J. 2007;97((7)):534–537. [PubMed]

43. Sanchez-Carrillo C, Padilla B, Marin M. et al. Contaminated feeding bottles: the source of an outbreak of Pseudomonas aeruginosa infections in a neonatal intensive care unit. Am J Infect Control. 2009;37((2)):150–154. [PubMed]

44. Lakshman R, Ogilvie D, Ong KK. Mothers’ experiences of bottle-feeding: A systematic review of qualitative and quantitative studies. Arch Dis Child. 2009;94((8)):596–601. [PMC free article] [PubMed]

45. Labiner-Wolfe J, Fein SB, Shealy KR. Infant formula-handling education and safety. Pediatrics. 2008;122(Suppl 2):S85–90. [PubMed]

46. Herbold NH, Scott E. A pilot study describing infant formula preparation and feeding practices. Int J Environ Health Res. 2008;18((6)):451–459. [PubMed]

47. Fein SB, Falci CD. Infant formula preparation, handling, and related practices in the United States. J Am Diet Assoc. 1999;99((10)):1234–1240. [PubMed]

48. Noriega FR, Kotloff KL, Martin MA, Schwalbe RS. Nosocomial bacteremia caused by Enterobacter sakazakii and Leuconostoc mesenteroides resulting from extrinsic contamination of infant formula. Pediatr Infect Dis J. 1990;9((6)):447–448. [PubMed]

49. Redmond EC, Griffith CJ. The importance of hygiene in the domestic kitchen: Implications for preparation and storage of food and infant formula. Perspect Public Health. 2009;129((2)):69–76. [PubMed]

50. Agostoni C, Axelsson I, Goulet O. et al. Preparation and handling of powdered infant formula: A commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004;39((4)):320–322. [PubMed]

51. Renfrew MJ, Ansell P, Macleod KL. Formula feed preparation: Helping reduce the risks; a systematic review. Arch Dis Child. 2003;88((10)):855–858. [PMC free article] [PubMed]

52. Kavanagh KF, Springer C. What’s in that bottle? Accuracy of infant formula reconstitution among exclusively formula-feeding mothers in East Tennessee. FASEB Journal. 2009;23((1)):737.714.

53. Leung C, Chang W-C, Yeh S-J. Hypernatremic dehydration due to concentrated infant formula: Report of two cases. Pediatr Neonatol. 2009;50((2)):70–73. [PubMed]

54. Moritz M, Ayus J. New aspects in the pathogenesis, prevention, and treatment of hyponatremic encephalopathy in children. Pediatr Nephrol. 2010;25((7)):1225–1238. [PMC free article] [PubMed]

55. Talayero JMP, Lizan-Garcia M, Otero Puime A. et al. Full breastfeeding and hospitalization as a result of infections in the first year of life. Pediatrics. 2006;118((1)):e92–99. [PubMed]

56. Ferguson A. The gastrointestinal tract. Allergy. 1995;50((s20)):33–40.

57. Gribble K. Mechanisms behind breastmilk’s protection against, and artificial baby milk’s facilitation of, diarrhoeal illness. Breastfeed Rev. 2011;19((2)):19–26. [PubMed]

58. Ip S, Chung M, Raman G, Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2007. Breastfeeding and Maternal and Infant Health Outcomes in Developed Countries.

59. Coutsoudis A, Pillay K, Spooner E, Kuhn L, Coovadia HM. Influence of infant-feeding patterns on early mother-to-child transmission of HIV-1 in Durban, South Africa: A prospective cohort study. Lancet. 1999;354((9177)):471–476. [PubMed]

60. Oddy WH, Holt PG, Sly PD, Read AW, Landau LI, Stanley FJ, Kendall GE, Burton PR. Association between breast feeding and asthma in 6 year old children: Findings of a prospective birth cohort study. BMJ. 1999;319((7213)):815–819. [PMC free article] [PubMed]

61. Villalpando S, Hamosh M. Early and late effects of breast-feeding: Does breast-feeding really matter? Biol Neonate. 1998;74((2)):177–191. [PubMed]

62. Lucas A, Morley R, Cole TJ, Lister G, Leeson-Payne C. Breast milk and subsequent intelligence quotient in children born preterm. Lancet. 1992;339((8788)):261–264. [PubMed]

63. Kramer MS, Aboud F, Mironova E, Vanilovich I, Platt RW, Matush L, Igumnov S, Fombonne E, Bogdanovich N, Ducruet T, Collet JP, Charlmers B, Hodnett E, Davidovsky S, Skugarevsky O, Trofimovich O, Kozlova L, Shapiro S. PROBIT Study Group. Breastfeeding and child cognitive development: New evidence from a large randomized trial. Arch Gen Psychiatry. 2008;65((5)):578–584. [PubMed]

64. Hauck FR, Thompson JMD, Tanabe KO, Moon RY, Vennemann MM. Breastfeeding and reduced risk of Sudden Infant Death Syndrome: A metaanalysis. Pediatrics. 2011;128((1)):103–110. [PubMed]

65. Wasilewska J, Sienkiewicz-Szlapka E, Kuzbida E, Jarmolowska B, Kaczmarski M, Kostyra E. The exogenous opioid peptides and DPPIV serum activity in infants with apnoea expressed as apparent life threatening events (ALTE) Neuropeptides. 45((3)):189–195. [PubMed]

66. McDonald AM, Zurynski YA, Wand HC, Giles ML, Elliot EJ, Ziegler JB, Kaldor JM. Perinatal exposure to HIV among children born in Australia, 1982-2006. Med J Aust. 2009;190((8)):416–420. [PubMed]

67. Grøvslien AH, Grønn M. Donor milk banking and breastfeeding in Norway. J Hum Lact. 2009;25((2)):206–210. [PubMed]

68. Tully DB, Jones F, Tully MR. Donor milk: what’s in it and what’s not. J Hum Lact. 2001;17((2)):152–155. [PubMed]

69. Orloff SL, Wallingford JC, McDougal JS. Inactivation of human immunodeficiency virus type I in human milk: Effects of intrinsic factors in human milk and of pasteurization. J Hum Lact. 1993;9((1)):13–17. [PubMed]

70. Israel-Ballard KA, Maternowska MC, Abrams BF, Morrison P, Chitibura L, Chipato T, Chirenje Z, Padian NS, Chantry CJ. Acceptability of heat treating breast milk to prevent mother-to-child transmission of Human Immunodeficiency Virus in Zimbabwe: A qualitative study. J Hum Lact. 2006;22((1)):48–60. [PubMed]

71. Israel-Ballard K, Donovan R, Chantry C, Coutsoudis A, Sheppard H, Sibeko L, Abrams B. Flash-heat inactivation of HIV-1 in human milk: A potential method to reduce postnatal transmission in developing countries. J Acquir Immune Defic Syndr. 2007;45((3)):318–323. [PubMed]

72. World Health Organization, UNAIDS, UNFPA, UNICEF. Geneva: World Health Organization; 2010. Guidelines on HIV and Infant Feeding. Principles and Recommendations for Infant Feeding in the Context of HIV and a Summary of Evidence.

73. Bartick M, Reinhold A. The burden of suboptimal breastfeeding in the United States: A pediatric cost analysis. Pediatrics. 2010:e1048–e1056. [PubMed]

74. Chen A, Rogan WJ. Breastfeeding and the risk of postneonatal death in the United States. Pediatrics. 2004;113((5)):e435–e439. [PubMed]

75. Tully MR. A year of remarkable growth for donor milk banking in North America. J Hum Lact. 2000;16((3)):235–236. [PubMed]

76. Apple RD. Madison, Wisconsin: University of Wisconsin Press; 1987. Mothers and Medicine: A Social History of Infant Feeding 1890-1950.

77. Golden BE. Athens, Ohio: Ohio University Press; 2001. A Social History of Wet Nursing in America: From Breast to Bottle.

78. DuPuis EM. New York: New York University Press; 2002. Nature’s Perfect Food: How Milk Became America’s Drink.

79. Douglas M, Wildavsky A. Berkeley: 1982. Risk and Culture. University of California Press.

80. Hausman BL. Ann Arbor: University of Michigan Press; 2011. Viral Mothers: Breastfeeding in the Age of HIV/AIDS.

81. Calnen G. Paid maternity leave and its impact on breastfeeding in the United States: An historic, economic, political and social perspective. Breastfeed Med. 2007;2((1)):34–44. [PubMed]

82. Shaw R. The virtues of cross-nursing and the yuk factor. Aust Fem Stud. 2004;19((45)):287–299.

83. Giddens A. Stanford, CA: Stanford University Press; 1990. The Consequences of Modernity.

Оригнал текста на английском

Copyright © Australasian Medical Journal

Добавить комментарий


Комментарии

Статьи по теме

О проекте

Концепция портала СОЗНАТЕЛЬНО.РУ отражает вдумчивый, научно обоснованный и естественный подход к воспитанию детей, здоровью семьи, построению добрых и гармоничных отношений. Собранная здесь информация будет наиболее интересна настоящим

читать подробнее

Контакты

Телефон: 8 (926) 132-08-28

E-mail: soznatelno@mail.ru

© 2017. СОЗНАТЕЛЬНО.РУ. Все права защищены.

Яндекс.Метрика